Синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ) Это основное осложнение ЭКО, которое, к счастью, встречается достаточно редко. Развивается оно из-за того, что проводится слишком интенсивная стимуляция яичников или из-за повышенной склонности к этому состоянию.
Основа развития этого синдрома - повышение проницаемости стенок кровеносных сосудов, особенно капилляров, при этом отмечается «пропотевание» жидкости (плазмы крови) из сосудов. Из-за этого уменьшается общий объем циркулирующей крови, повышается концентрация крови, жидкость скапливается в брюшной полости (асцит).
Этот синдром чаще развивается у молодых (до 35 лет), высоких миниатюрных пациенток, у женщин с поликистозными яичниками, при исходно высоком уровне эстрадиола, при получении в процессе стимуляции очень большого числа фолликулов, при использовании препаратов ХГЧ (Прегнил, Профази, Хорагон, Овитрель) для поддержания второй фазы цикла.
Выделяют три степени этого синдрома:
Легкая - чувство тяжести, распирания внизу живота, яичники увеличены незначительно. Какого-либо лечения не требуется, обычно достаточным оказывается обильное питье.
Средняя - ощущение тяжести усиливается, в брюшной полости появляется свободная жидкость, может присоединиться одышка, кашель, яичники сильно увеличены, может появиться тошнота или даже рвота. Эта стадия уже требует лечения, часто в амбулаторных условиях. При этом, помимо обильного питья и белковой диеты, назначают внутривенные инфузии.
Тяжелая степень - перечисленные выше симптомы становятся более выраженными, к тому же начинает повышаться вязкость крови. Если это происходит, то необходимо лечение в стационаре под наблюдением врачей.
Считается, что СГЯ легкой степени развивается у каждой десятой - пятнадцатой пациентки, средней - у 2 - 3 % женщин, а тяжелой степени - реже, чем у каждой сотой пациентки.
Если беременность не наступает, то эти симптомы быстро исчезают во время менструации, а вот если вы забеременеете, то этот синдром может даже усилиться и продолжаться, постепенно ослабевая, до 7 - 8-ми недель.